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よくあるご質問
■ラビリントレーナーについて  (回答監修:日本歯科大学 附属病院 口腔介護・リハビリテーションセンター)
Q1:ラビリントレーナーはどこで買うことができますか?
Q2:ラビリントレーナーは消毒できますか?
Q3:「ラビリン」とはどういう意味ですか?
Q4:毎日使わないと効果がないのでしょうか?
Q5:使い始めたら、永遠に使い続けれなければいけないのでしょうか?
Q6:顔面の筋肉を鍛えることはできますか? 顔の筋肉がゆるみ、頬がたれて来た時にも有効ですか?
Q7:イビキの防止、小顔など、摂食・嚥下訓練以外の目的にも使えますか?
Q8:使う対象者はどのような人ですか?
Q9:入れ歯の人はどうすればいいのでしょうか?
Q10:要介護の方で自分一人ではできない人でも使えますか?
Q11:認知症の人でも使えますか?
Q12:脳梗塞で嚥下障害がある患者にも使えますか? 逆に、使ってはいけない人はどういう症状の人ですか?
Q13:子供でも使えますか?
Q14:重度の嚥下障害がある人でも使えますか?
Q15:誤嚥を防ぐことはできるのでしょうか?
Q16:いつも経管栄養です。口からはクリーム状のものなら摂取できるのですが、ラビリントレーナーを使えば、もう少し他のものが口から摂取できるようになりますか?
Q17:唾液線への刺激効果はどうですか?
Q18:唾液を抑える効果はありますか?赤ちゃんのようによだれが出てしまい困ってます。
Q19:発音障害への有効性はどうですか?
Q20:噛まないようにの注意書きが書いてありますが咀嚼筋を鍛えることはできますか?
Q21:一般的に人が噛む力はどのくらいですか?またラビリントレーナーはどのくらいの力で噛むとちぎれてしまうのでしょうか?
■ラビリントレーナー について

Q ラビリントレーナーはどこで買うことができますか?
A

全国の有名百貨店(介護用品売り場)、介護専門店、などでお買い求めいただけます。
(介護・ヘルスケア用品販売店紹介)
売り場にない場合は、お店にご注文いただくか、オンラインショップでもお買い求めいただけます。
(オンラインショップ)
お電話によるご注文でもお買い求めいただけます。
0120-919-511
  受付時間:9:00〜18:00 (日曜、祝日・年末年始を除く)

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Q ラビリントレーナーは消毒できますか?
A

ご家庭では、煮沸消毒、熱湯消毒、薬液消毒が可能です。
薬液は薬局等で市販の消毒剤をお買い求めください。その際は器具を消毒するための、規定の希釈濃度に消毒剤を薄めてご使用ください。
施設ではオートクレーブ(高圧蒸気滅菌)も可能です。その際は2気圧(121℃)以下で行ってください。

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Q 「ラビリン」とはどういう意味ですか?
A

英語で「唇」を意味する「ラビアル」と、「舌」を意味する「リンガル」の合成語です。

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Q 毎日使わないと効果がないのでしょうか?
A

「唇」と「舌」は筋肉ですので鍛えれば、鍛えるほど強化されます。逆に使わなければ衰えます。従って数日に1度でも、全く使わないよりは効果的ですし、毎日使えば、より効果的だと言えます。できれば毎回の食事の前に使うことをお勧めいたします。

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Q 使い始めたら、永遠に使い続けれなければいけないのでしょうか?
A

使い続けなければいけないという訳ではありません。
飲み込む力が改善されれば、お休みしても構いませんし、不安があるようでしたら、また使い始めれば良いと思います。

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Q 顔面の筋肉を鍛えることはできますか? 顔の筋肉がゆるみ、頬がたれて来た時にも有効ですか?
A

ラビリントレーナーでは顔の筋肉は鍛えられません。
あくまで口輪筋(こうりんきん=唇とそのまわりの筋肉)と舌筋(ぜつきん=舌を動かす筋肉)を鍛え、飲み込む力を増すことを目的としています。

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Q イビキの防止、小顔など、摂食・嚥下訓練以外の目的にも使えますか?
A

そのような目的のために開発されたものではございません。
あくまで唇と舌を鍛えて飲み込むトレーニングを行うための道具です。

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Q 使う対象者はどのような人ですか?
A

食事中にむせる、以前より飲み込みにくくなった、というような「一般の高齢者の方」から、脳梗塞の後遺症など「嚥下障害のある方」までお使いいただけます。唇と舌は筋肉のかたまりですから高齢になると衰えがちです。若い時よりも飲み込みにくくなったと思ったら、お使いください。

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Q 入れ歯の人はどうすればいいのでしょうか?
A

義歯(入れ歯)は外してトレーニングしてください。ごく小さな部分床義歯(部分入れ歯)であれば、そのままでもお使いいただけます。

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Q 要介護の方で自分一人ではできない人でも使えますか?
A

一部介助(部分介助)または全介助でもお使いいただけます。

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Q 認知症の人でも使えますか?
A

使用方法(ラビリン体操のやり方)をご理解いただける方ならご利用いただけますが、意思疎通、理解、記憶などに問題がある方は、使用をお避けください。

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Q 脳梗塞で嚥下障害がある患者にも使えますか?逆に、使ってはいけない人はどういう症状の人ですか?
A

脳梗塞でも意思疎通が可能であれば使えます。
ただ、麻痺が強くて手が動かないかもしれないので、その場合は手指で抑えるなどの補助が必要と思われます。使ってはいけない人は、口腔や唇に傷や炎症がある方、自分の意思で動かせない方、などです。

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Q 子供でも使えますか?
A

ラビリントレーナーは成人用です。小さなお子様は口のサイズが小さいためお使いになれません。

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Q 重度の嚥下障害がある人でも使えますか?
A

重度の嚥下(えんげ)障害の方でも意思の疎通が図れるならば使用することはできますが、どれだけスムーズに舌が動くかによって、トレーニング効果が出る場合と出にくい場合があると思われます。また嚥下障害が重度ですと、誤嚥や呼吸障害などを合併している場合もありますので、医師にご相談の上、お使いください。

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Q 誤嚥を防ぐことはできるのでしょうか?
A ラビリントレーナーで直接的に誤嚥(ごえん)を防ぐことはできません。
ラビリントレーナーはあくまでも唇や舌の筋力をつけるための道具です。一方、誤嚥の原因は様々ですので、唇と舌を鍛えるだけで誤嚥を防げるとはいえません。 でも誤嚥の原因が、唇を閉じる力が弱いために口が開いてしまう場合や、舌の力が弱くてしっかりと食物や液体を喉の方に送り込めないような場合であるならば、筋力をつけるためのトレーニング用器具としてお使いいただくことはできます。医師にご相談の上、お使いください。
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Q いつも経管栄養です。口からはクリーム状のものなら摂取できるのですが、ラビリントレーナーを使えば、もう少し他のものが口から摂取できるようになりますか?
A

経管栄養ということは、嚥下障害が重度であることが予想されます。たとえラビリントレーナーで鍛えることで唇や舌がよく動くようになったとしても、咽頭期(※1)に問題があれば誤嚥(※2)などの問題が発生する恐れもありますので、このご質問には一概にご回答できません。
あくまでも唇や舌の動きを向上させることは期待できますが、誤嚥や呼吸障害を合併しているなど、嚥下障害が重度であると想定されるため、経口摂取内容の進め方については、医師の指示を受けてください。

※1 咽頭期(いんとうき)
食物は、1. 先行期→2. 咀嚼期→3. 口腔期→4. 咽頭期→5. 食道期 の手順を追って胃へと送りこまれます。簡単に言えば4. のどから食道に送り込む→5. 食道から胃に送り込む、ということですが、これらのいずれかがうまくできないと、嚥下の問題が生じます。ラビリントレーナーは2〜3に関するトレーニングですから、4. 咽頭期に問題がある場合には、トレーニングだけでは効果的とは言えません。医師の指導を仰いでください。
※2 誤嚥(ごえん)
誤って嚥下する(飲み込む)こと。具体的には、食物が食道ではなく気道に入ってしまうこと。肺に入って肺炎になることを誤嚥性肺炎といいます。
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Q 唾液線への刺激効果はどうですか?
A

ラビリントレーナーは唾液分泌を促すことを目的としたものではございません。
しかし、使用すると、口腔内が刺激されることや、唇や舌の筋肉を動かすことにより、結果として、「刺激唾液」が分泌されます。ただこの「刺激唾液」は唾液腺マッサージや他の刺激(食事したり、会話したり)でも出てきますので、これらの刺激と同様に、ラビリントレーナーを用いた訓練は、唾液腺を刺激するといえます。

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Q 唾液を抑える効果はありますか? 赤ちゃんのようによだれが出てしまい困ってます。
A

ラビリントレーナーに唾液腺の分泌を抑制する効果はありません。
もしそのよだれの原因が唇を閉鎖できないことからきているのであれば、唇の筋(口輪筋)の力が強くなると、閉鎖力がつくことにより、よだれが出にくくなる可能性はあります。しかし、いくら閉鎖力が強くなっても、閉じる動き自体が障害されていれば、口が閉じないわけですから、よだれは減りません。また、そうでなくても嚥下力が障害されていれば、口に唾液がたまってしまって飲めないので、よだれで出てくるでしょう。よだれの原因が何かによっても、ご質問への回答は異なってくると思います。医師にご相談ください。

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Q 発音障害への有効性はどうですか?
A

ラビリントレーナーは発音障害を改善することを目的としたものではございません。 
ただ発音障害の原因にもよりますが、現在、構音が可能であり、ただし発話明瞭度が悪いような方においては、ラビリントレーナーで唇や舌を鍛えることにより、唇と舌で作る音の明瞭度を良くする効果はある程度期待できると思われます。医師にご相談ください。
(ただし認知機能や言語中枢に問題があって、発音や構音ができないという方が、ラビリントレーナーを使うことによって、トレーニング効果が出るということはありえません)

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Q 噛まないようにの注意書きが書いてありますが咀嚼筋を鍛えることはできますか?
A

ラビリントレーナーで咀嚼筋(噛む筋肉)を鍛えることはできません。
あくまで口輪筋(こうりんきん=唇とそのまわりの筋肉)と舌筋(ぜつきん=舌を動かす筋肉)を鍛え、飲み込む力を増すことを目的としています。噛んでも破断しないような設計をしておりますが、万が一破断すると、破片がのどにつまる恐れがありますので、噛むことは絶対おやめください。

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Q 一般的に人が噛む力はどのくらいですか? またラビリントレーナーはどのくらいの力で噛むとちぎれてしまうのでしょうか?
A

人が噛む力の最大値の平均は前歯が30kgf程度、奥歯が60kgf程度。力が強い人で前歯が40kgf程度、奥歯で80kgf程度と言われています。ラビリントレーナーが破断する荷重は(リンガル部の付け根で)およそ260kgfの設計になっています。

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